電子肛門鏡操作時應(yīng)注意哪些事項
2021-01-15
電子肛門鏡操作時應(yīng)注意哪些事項
1）操作應(yīng)輕柔，一定要在直視下看清腸腔后才能將腸鏡向前推進(jìn)，切忌盲目用暴力推進(jìn)，以免損傷腸壁造成穿孔。
2）切忌注入過多空氣，注入過多空氣使腸內(nèi)張力增大，特別是直、結(jié)腸有病變時，如癌、憩室、潰瘍性結(jié)腸炎、息肉等，更容易穿孔。
3）切忌在活檢時咬取過深，若咬鉗腸壁組織過深，組織撕拉過多，也可造成穿孔或出血。
4）凡是當(dāng)天做過乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者，如出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛，逐漸加重，下床活動時腹痛加重，肩背部有放射性疼痛，有時甚至出現(xiàn)休克癥狀，腹部檢查時出現(xiàn)腹膜刺激癥狀，X線腹部透視可見膈下游離氣體。有這些癥狀者，首先要考慮到腸穿孔，必須立即采取手術(shù)等措施。
5）經(jīng)驗教訓(xùn)：乙狀結(jié)腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的手段之一，隨著電子結(jié)腸鏡的發(fā)展使用率大大降低，有的醫(yī)院一年使用不了幾次，操作不熟練或粗暴、對解剖不熟悉而造成直、乙狀結(jié)腸穿孔的事件發(fā)生也很多，給病人增加不必要的痛苦。
6）臨床常用：目前臨床使用率最高的是電子肛門鏡、電子直腸鏡，檢查方便、安全、快捷。經(jīng)臨床驗證80%的直腸癌發(fā)生在80mm—150mm處。目前的電子肛門鏡、直腸鏡完全可以滿足要求。
